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第四章 起居有常（第2页）

，这样就导致“形乃困薄”

，这个“困”

字，是一棵树外加了一个框给它限制住了，是比喻人的生长发育就被局限了，人体的肢体功能就被限制了；“薄”

是什么意思，就是虚弱。

现在年轻人为什么体质都差，就一条，熬夜就可以把身体熬垮了。

按照《内经》理论我们睡觉应该是几点？晚上十一点，是子时，是应于肾气主闭藏的时间，就应该睡觉了，《素问·顺气一日分为四时》曰“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬”

，所以如果我们每天晚上两点以后才睡，就会导致阳气、肾气无法闭藏而外泄，慢慢地人体阳气越来越虚。

从临床实际来看，晚睡会引起人体免疫功能的紊乱、气血的耗伤、阳气的损折，轻则导致面色晦暗、月经紊乱、易于感冒、疲劳等亚健康状态的出现，重则引发心脑血管疾病、肿瘤等疾病。

所以有人说：晚上十二点不睡不要脸，一点不睡不要命；晚上不睡损杀阳气，早上不起封杀阳气。

附：失眠的调理

（一）怎样才算失眠？

按国际疾病分类第十版（ICD-10）有入睡困难，持续睡眠障碍，或睡眠后没有恢复感，每周三次并持续至少一个月，导致明显的不适或影响了日常生活，非神经系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素引起的睡眠障碍。

根据形式分为——

①潜伏期延长：入睡时间超过三十分钟；

②维持障碍：夜间醒觉次数大于等于两次或凌晨早醒；

③质量下降：睡眠浅、多梦；

④总时间缩短：通常小于六小时；

⑤日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、思睡、乏力等。

（二）失眠的发病知多少

WHO的一项研究表明，全球约有百分之二十七的人遭受睡眠病症的困扰，国外流行病学调查结果则显示，每年大约有百分之三十三的人出现过睡眠障碍，有百分之十七的人为严重失眠，国内研究资料显示严重失眠症的发病率为百分之九点三八。

（三）失眠有哪些情况？

目前关于失眠症没有独立的和通用的分类方法，国际上常用的有三种分类方法：睡眠障碍国际分类诊断标准、疾病国际分类诊断标准以及精神障碍诊断和统计手册。

这些诊断分类系统对失眠症及其亚型的诊断有交叉重叠，也存在一些差异。

失眠根据时间长短可以分为短暂性失眠和持久性失眠；

根据治疗的需要将失眠分为急性失眠（病程小于四周）、亚急性失眠（病程四周到六个月）和慢性失眠（病程大于六个月）三类。

根据病因分为：原发性失眠，继发性失眠。

继发性失眠又可根据原发病的不同，分为器质性病变所致，精神性病变所致等。

（四）我们为什么会失眠？

失眠的病因复杂，一方面与自身的易感素质包括性别、年龄、个性和遗传素质等密切相关；另一方面则与外界的特定条件，如生活质量、经济条件、人际关系、睡眠环境等有关。

较为常见的原因分为：心理因素，生理因素，环境因素，躯体疾病，精神疾病，药物应用或戒断等导致醒眠节律失调。

（五）失眠的诊断

失眠症的治疗首先应建立在对患者全面的评估和准确诊断基础之上。